上海紐邁電子科技有限公司

    不光是支架，現(xiàn)在介入治療中還會(huì)使用很多的人體植入物，如：彈簧圈、濾器、動(dòng)脈夾及人造血管等等。這些做磁共振會(huì)有影響嗎？我們的教材上沒有答案，為此，小編查閱了相關(guān)文獻(xiàn)，總結(jié)如下，如有不當(dāng)，歡迎指正。

    首先，我們先明確下，磁共振檢查有可能會(huì)造成什么樣的傷害：磁共振掃描儀的靜磁場(chǎng)很強(qiáng)大，對(duì)于鐵磁性的物體可能會(huì)造成移位，進(jìn)行磁共振掃描時(shí)，梯度磁場(chǎng)的快速切換，會(huì)在金屬線或?qū)Ыz中產(chǎn)生電流，可能會(huì)導(dǎo)致心律失常，除了磁場(chǎng)因素外，射頻脈沖被人體吸收后，會(huì)導(dǎo)致患者體溫升高, 從而引起植入物金屬元件觸點(diǎn)的溫度升高，這些脈沖也有可能干擾某些電子元件。以上內(nèi)容摘自美國(guó)心臟病學(xué)院在2010年發(fā)表的心血管磁共振專家共識(shí)。

    所以，如果是含鐵的置入物，它會(huì)在固定的磁場(chǎng)中會(huì)產(chǎn)生鐵磁性，在做磁共振時(shí)就有可能會(huì)引起置入物在體內(nèi)的移動(dòng)。同時(shí)，磁共振掃描的射頻波會(huì)產(chǎn)熱，使導(dǎo)絲或電極的溫度升高1℃左右，有損壞置入物的風(fēng)險(xiǎn)。

    目前我國(guó)使用的絕大部分支架、彈簧圈及濾器為鎳鈦、鈦合金和其他合成材料，為非鐵磁性和微弱磁性，因此目前認(rèn)為這類植入物置入人體后可以進(jìn)行MRI檢查，但一般推薦在支架等植入6周后做MRI檢查更為安全，這時(shí)支架等植入物與血管等已有更好的吻合，不論是裸支架還是藥物支架，目前認(rèn)為3．0T MR或以下場(chǎng)強(qiáng)的MR機(jī)上進(jìn)行檢查是安全的。

    同樣，藥盒系統(tǒng)或是留置的導(dǎo)管日趨增多，這類病人在手術(shù)后能否進(jìn)行磁共振檢查已受到大家的關(guān)注。藥盒通常植入于胸部皮下，組成材料有合金、硅橡膠和塑料等。通常為非鐵磁性和弱磁性，在體內(nèi)外測(cè)試，其在磁場(chǎng)下無發(fā)生變形，扭曲等現(xiàn)象，因此植入藥盒和導(dǎo)管被認(rèn)為是可以進(jìn)行MRI檢查的。

    當(dāng)然，這里指的是絕大部分，不排除某些不入流的植入物采用一些有磁性的材料，所以是明確患者所使用的植入物是什么材料。